前列腺癌是一種男性的常見病，已成為較常見的泌尿系腫瘤，在我國所有男性惡性腫瘤中發病率排第6位。隨著我國人口老齡化加劇，前列腺癌的發病率勢必逐年增加。
前列腺癌雖然被冠以“癌癥”的名號，但是如果發現及時，治好率卻相當高。早期前列腺癌的五年生存率接近loo%，十年生存率也有98%。前列腺癌生存率的增長，和近年來對前列腺癌的早期篩查密切相關。
經直腸前列腺穿刺
如何早期發現前列腺癌
第壹步需要做肛門指診。通過醫生的觸摸，可以發現前列腺上是否有了結節。
第二步會建議抽血做PSA（前列腺特異性抗原）檢測和經直腸前列腺的B超檢查。
第三步如果PSA超過4或者B超發現前列腺有結節，醫生會要求進一步穿刺，以確診是否存在癌變。
前列腺穿刺活檢仍是確診前列腺癌的金標準。臨床上使用較廣泛的仍是經直腸超聲引導下前列腺系統穿刺活檢，前列腺穿刺需要進行一系列術前準備。
前列腺穿前需要做哪些準備
腸道準備
前列腺穿刺需要在經直腸B超定位下進行，為了避免在穿刺過程中，腸道糞便對超聲圖像的干擾，術前需要進行腸道準備。腸道準備主要包括肥皂水或溫鹽水清潔灌腸和口服藥物清潔腸道。同時，清潔腸道可以降低穿刺后感染風險。
口服抗生素
前列腺穿刺術后感染較常見的細菌是大腸埃希菌，其它致病菌包括肺炎克雷伯菌、綠膿桿菌、腸球菌屬、陰溝腸桿菌和表皮葡萄球菌等。前列腺穿刺需要預防性應用抗生素的必要性毋庸置疑。
對于經直腸前列腺穿刺活檢，氟喹諾酮類藥物是較常用的預防性抗生素。它可以有效覆蓋常見致病菌，對前列腺組織具有較好的穿透性，可以達到較高的組織濃度。因此推薦預防性應用喹諾酮類抗生素，其他可以選用頭孢菌素、磷霉素氨丁三醇或氨基糖苷類抗生素。
其他準備：正在口服阿司匹林或華法林等抗凝藥物的患者需要停藥1周，凝血功能正常時在進行穿刺；對于有尿路感染、前列腺炎、會陰部皮膚感染等情況，需要等感染控制玩全之后進行。
疼痛程度表情包
前列腺穿刺痛嗎
前列腺穿刺途徑包括經直腸和經會陰途徑。由于前列腺附近沒有痛覺神經，所以真正的前列腺穿刺并不會痛苦。其中經會陰穿刺只需對穿刺部位的皮膚進行局麻即可，而經直腸穿刺無需麻醉。
因此前列腺穿刺不會帶來太多的疼痛，更多是來自被穿刺者內心的恐懼。但是目前只有通過穿刺才能較終確診前列腺癌。
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